Noll
Korsningen av mänskligt beteende och teknik är en viktig del i att förbättra hälso-och sjukvården. Den stora frågan är hur man ska anpassa intressen intressenter-inklusive läkare, patienter, försäkringsbolag, sjukhus och regulatorer-när alla har olika mål och mått på framgång.
Att gräva i dessa komplexa dynamik, jag frågade en av de mest framstående sjukhus befattningshavare i landet som min gäst på avsnitt 285 av CXOTalk serie samtal med världens bästa innovatörer.
Också: journaler av high school-elever som läckt ut
Dr. Rasu Shrestha är chief innovation officer för University of Pittsburgh Medical Center (UPMC) och chef för UPMC Företag, investeringar arm of canada. Det är en stor betalarens leverantör organisation, med 80 000 anställda och 20 miljarder dollar i årliga intäkter. Dr. Shrestha leder också ett Department of Veteran Affairs-program, kallas det Öppna API: et Löfte, som utformats för att förbättra utbyte av elektroniska journaler data.
Med tanke på hans position, Dr Shrestha är unikt kvalificerad att behandla frågor kring att använda teknik för att förbättra hälso-och sjukvården och ekonomi. Det är anledningen till att samtalet är meningsfulla och värda din uppmärksamhet.
Titta på en video av vår fulla diskussion inbäddad ovan och läs den redigerade utdrag nedan. Du kan också se fullständig utskrift.
Vad är din roll på UPMC?
Dr. Rasu Shrestha: jag bygga broar. Jag arbetar med en grupp på UPMC att bygga broar mellan hälso-och sjukvården som vi har känt till det i det förflutna till hälso-och sjukvård som det behöver vara. Broar mellan vetenskap och medicin, driver hälso-och sjukvård fram till entreprenörskap; för att skapa företag, för att göra kommersiella framgångar för nya innovationer, som att vara klibbig. Broar mellan datorsystem, ettor och nollor, AI-algoritmer och människor, patienter och kliniker, som är bara mänskliga varelser, som behov av att använda dessa lösningar på baksidan slutet.
Också: Avbokning Min Hälsa Registrera data för att hållas i limbo
Vårt mål är att flytta nålen framåt, förbättra behandlingsresultat, [och] förbättra patientens tillfredsställelse, alla de saker som en hel del av hälso-och sjukvården är mycket incitament att göra. Men, vårt mål är också att förnya sig [och] skapa produkter, lösningar, [och] de företag som vi skulle genomföra dessa tekniker här på UPMC som vi kallar living lab. Vi skulle då kommersialisera med våra partners, och vi skulle ta ut på marknaden, och vi skulle skala dessa lösningar för att påverka hälso-och sjukvård på ett mycket bredare plan.
Hur kan vi lösa elektroniska journalsystem portabilitet?
Dr. Rasu Shrestha: När vi talar om en kamp för interoperabilitet och där vi har varit det senaste decenniet och en halv i denna resa av samverkan i hälso-och sjukvård, vi har bara fokuserat på det som är specifikt för driftskompatibilitet runt den elektroniska patientjournalen system. Det är viktigt. Det är mycket arbete som behöver göras, men vi ser anmärkningsvärda framsteg att öppna upp för dessa möjligheter. På baksidan slutet, Argonaut Projektet leder avgiften runt HL7 FHIR och skapar möjligheter för oss att ha specifika datapunkter och kopplingspunkter för att uppgifter på ett sätt som vi bara inte hade haft tillgång till tidigare.
Också: AI och hälsa: med Hjälp av maskininlärning att förstå
Det har skett vissa framsteg gjorts, men att göra det till en verklighet vi måste sluta betala bara en läpparnas bekännelse. Jag är inte ute på någon leverantör; jag ser på branschen som helhet när jag itu med denna utmaning som vi har. Vi bör inte bara låtsas och säga, “Japp, vi har markerat rutan. Vi gör FHIR,” eller, “Vi gör interoperabilitet.” Det handlar inte om det. Det handlar inte om att titta på bara en handfull av specifika, säg, FHIR-baserade resurser som behöver öppnas upp, men helheten av vad som krävs för att möjliggöra en smidigare vård transaktionen ska ske. För att aktivera en specifik uppsättning av arbetsflöden runt Telestroke eller övergångar i vården.
Hur gör du för att få läkare att anta att modern teknik, inklusive data vetenskap?
Dr. Rasu Shrestha: jag bestämt tror att data vetenskap måste vara en ny specialitet i medicinska skolan. Det är så viktigt för oss att ha data vetenskap som finns inskrivet i praktiken av hur vi driver hälso-och framåt. Läkare, sjuksköterskor och andra vårdgivare som behöver köpas in i detta, farmaceuter och andra ingår.
Hur gör du detta? Det är den stora utmaningen. Idag, läkare, tyvärr, är en eftertanke när det gäller hälso-och IT-nät. Jag säger detta eftersom jag har sett detta hända framför mig där, med rätt avsikt i åtanke, med rätt intentioner i åtanke, du har en RFP-processen. Du går ut, och du säger, “Alla rätt. Här är de bästa i klassen produkter runt om, säg, ett kliniskt informationssystem, ett ERM eller ett PACS-System.”
Också: Fitness-app PumpUp läckt data hälsa, privata meddelanden
Gör du alla en due diligence för att besluta kanske finalist, och du går och underteckna kontraktet. När du är på väg att gå live med den lösningen, säger du, “Hey, låt oss sätta våra läkare. Låt oss ha en go-live-event. Låt oss sätta i någon utbildning. Låt oss köpa dem pizza. Låt oss skapa fuska lakan.” Det är inte tid att engagera läkare. Det är alldeles för sent i cykeln för att engagera slutanvändare.
Den metod som vi tar på UPMC och UPMC Företag är att engagera slutanvändare först. Innan du skriver en enda rad kod, vi sitter ner med läkare. Vi sitta ner med patienter. Vi sitta ner med sjuksköterskor. Vi whiteboard, vi brainstorma, och vi talar inte om lösningar som de vill men om sina smärtpunkter.
Begreppet designtänkande mandat att du börjar först med empati. Du sätter dig i deras skor. Du sitter ner med dem i deras miljö, inte i en steril, snygga rum någon annanstans i Silicon Valley, men egentligen i sjukhus, i skyttegravarna där de ser dessa smärtpunkter erfarna dag in och dag ut.
Vilken roll kan AI och annan ny teknik för att spela?
Dr. Rasu Shrestha: Det finns en hel del hype kring AI, smart damm, och blockchain. Det handlar mindre om teknik. Det handlar mer om vad tekniken kan göra, i vårt fall, för att bättre utövande av hälso-och sjukvård.
AI viktigt? Absolut, det är viktigt. AI har funnits, men under en lång tid. Den uppsättning av funktioner för att gör AI klibbiga och skalbar, vilket är det mantra som jag har fått tjata på nu för tiden för denna diskussion, det är mer verklig i dag än det någonsin varit förut. Är AI ett exempel på en innovation som skulle vara viktigt för oss inom sjukvården? Det är helt. Mindre på grund av buzz kring AI, blockchain, smart damm, augmented reality, eller något annat, men mer på grund av hur vi faktiskt kan använda tekniken för att åstadkomma förändring, hur vi kan använda teknik för att påverka beteende och hur vi faktiskt kan flytta nålen på det sätt som vi driver vård framåt.
Också: Ingen mängd av alkohol är frisk, global studie säger CNET
Låt mig ge er ett exempel. Ja, AI tenderar att bli ett modeord, och det är det här begreppet, “Hej. Kör för kullarna. De maskiner som kommer,” men AI används samt kan bidra till att utöka den vård som vi ger till våra patienter. Runt kliniska beslutsstöd, till exempel. Som kliniker, vi kan kanske syntetisera ett par av strömmar av data, 10, 12, 2, 15 strömmar av data vid varje given tidpunkt, låt oss säga. Men, datorer, algoritmer kan syntetisera och beräkna tusentals, hundratusentals, kanske miljontals strömmar till en viss punkt i tiden.
Vi kan använda datorkraft för AI-algoritmer för att titta på stora troves av data, anslut dessa silos av databaser på ett sätt som de har bara inte kunnat vara ansluten innan. För att ge oss insikter som vi kan använda för att fatta beslut som läkare och människa. För att få kontakt med patienten som sitter framför mig och att kontextualisera det till detaljerna i vad som kan eller inte kan fungera för just denna patient eller som konsument… däri ligger den perfekta korsningen mellan teknik och användning fallet.
AI nästa stora innovation? Jag skulle säga att nej, det är det inte. Det är vad du kan bygga ut om AI, de saker som du kan bygga på toppen av AI, blockchain, och augmented reality. Dessa saker är de innovationer som vi bör fokusera på.
Vad är Veteran Administration öppna API-löfte?
Dr. Rasu Shrestha: VA är på väg att dra igång på ett elektroniskt patientjournalsystem modernisering mandat, som är betydande. Betydande inte bara när det gäller monetära värde, uppåt på flera miljarder, men också ha betydelse för frågan om den inverkan det kommer att ha på veteraner och deras familjer och, helt ärligt, den branschen som helhet.
Vad som händer just nu är att det finns akademiska organisationer, hälso-och sjukvård organisationer, så UPMC, vi är alla på det här, och vi har den lik av Partners, Mayo, Roche, Intermountain, och många andra som har kommit tillsammans som de ursprungliga undertecknarna runt detta öppna API löfte.
Min roll är att samla ihop kollegor inom branschen, för att få dem glada kring detta som de VA överväger detaljerna att rulla ut en stor, kommersiell lösning, och att se till att vi kan fortsätta att förnya sig till förmån för våra veteraner och deras familjer. Hur använder vi detta som en brytpunkt för att bättre kvalitet på ansökningarna, arbetsflöden, och de lösningar som vi kommer att genomföra på den VA. Men även använda det som en möjlighet att få interoperabilitet rätt att en gång och för alla.
Också: 3 hälso-och underhåll tips för frekventa affärsresenärer TechRepublic
Möjlighet till hands är enorm. Jag ser en nivå av lutar i från den ursprungliga dussin eller så undertecknare och nu mer än 100 andra som har lovat. Om du går till öppna API löfte webbplats på VA.gov du har en möjlighet att få mer information om det här och gå med oss i denna strävan.
Stora organisationer är åtar sig att genomföra detta. Du har leverantörer, små, medelstora och stora entreprenörer, systemintegratörer, organisationer som HiMSS är pantsättning och säger, “Vi är bakom detta till 100 procent. Låt oss göra detta.” Jag är entusiastiska över detta och ser fram emot att göra det klibbiga för branschen som helhet.
CXOTalk erbjuder fördjupade samtal med världens bästa innovatörer. Glöm inte att titta på våra många episoder! Miniatyrbild Creative Commons, Matteus Schwartz Unsplash.
Relaterade artiklar:
Amazon sjukvård plan lutar sig på Berkshire Hathaway CNETFörsäkring start läcker känslig kundernas hälsa uppgifterWalmart nästa hälso-och sjukvård flytta: med Hjälp av data TechRepublic
Relaterade Ämnen:
Trodde Ledarskap
Digital Omvandling
Innovation
Tech-Industrin
0