Was passiert auf einer Ebene, die voll von Kranken Personen? Ein Luftfahrt-Medizin-Experte erklärt

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Bei der Emirates-Flug EK 203 aus Dubai landete in New York mit Kranken Menschen an Bord am Mittwoch morgen, den Gesundheitsbehörden und lokalen Behörden waren für ihn wartet. Passagiere und Besatzungsmitglieder erkrankt mit Husten, Fieber und Magen-Probleme — und 11 wurden ins Krankenhaus gebracht. Die Angst, wirft einige wichtige Fragen: wie, wenn Sie in einem Metall-Rohr saust durch die Luft, wie Sie Hilfe bekommen, wenn Sie krank werden? Und was passiert, wenn Sie land?

549 Menschen auf Flug EK 203 gefunden am Mittwoch, wenn die Beamten bewertet Sie und nahm Ihre Temperaturen. Von frühen Mittwoch Nachmittag, jeder durfte gehen, außer für die 11, ging ins Krankenhaus, nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention. Für jetzt, ist die Ursache immer noch ein Rätsel — aber die Symptome deuten die Grippe, Eric Phillips, Pressesprecher für New York City Bürgermeister Bill De Blasio hat.

Die Ursache ist immer noch ein Rätsel

Die CDC ist noch zu untersuchen. Wie eine Mücke, die malaria breitet sich ein Flugzeug kann eine Krankheit, Vektor zu. “Es überträgt die Menschen mit der Krankheit von einem Teil der Welt zu einem anderen Teil der Welt”, sagt Allen Parmet, ein ehemaliger Flug-Chirurg mit der US Air Force, lehrt an der USC Aviation Safety-und Security-Programm und arbeitet als Luft-und Raumfahrtmedizin-Berater.

Noch, diese Art der Sache ist nicht gerade neu. Menschen wurden auf Reisen in der ganzen Welt seit Jahrtausenden bringen die Pocken nach Amerika oder die Verbreitung der Pest über Europa. Was ist heute anders, Parmet sagt, ist die Geschwindigkeit. Flugzeuge beschleunigt den gesamten Prozess — Funkenbildung ängste vor Ansteckung sensationalized durch das Fernsehen, und schaffen einzigartige Herausforderungen für die Behandlung und überwachung Ausbrüche. “Es ist nicht ein fliegendes Krankenhaus, es ist ein bus”, sagt er.

The Verge Sprach mit Parmet darüber, wie Infektionen, die verteilt auf Flugzeuge, was passiert, wenn Passagiere krank werden, und zu untersuchen, wie ein in-flight-Ausbruch.

Dieses interview wurde bearbeitet für Klarheit und Kürze.

Es fühlt sich an wie bei jedem Flug, ich habe schon es schon jemand Husten — wie Häufig ist es?

Wenn Sie eine Bevölkerung von Passagieren an einem bestimmten Tag, jemand ist krank. Haben Sie eine Erkältung oder Infektion der Atemwege, Sie Allergien haben. Daher wäre es nicht ungewöhnlich. Und der andere Aspekt ist, dass die Feuchtigkeit von einem Flugzeug im Flug ist sehr gering. Und wir möchten mindestens 40 Prozent Luftfeuchtigkeit, um bequem zu sein. Weniger als, dass Ihre Augen trocken und gereizt, besonders, wenn Sie Kontaktlinsen tragen, Ihre Kehle wird trocken.

So ist es eigentlich ziemlich üblich, jemanden Husten in ein Flugzeug. Es gibt einige Allergene in der Flugzeug-wie auch — es ist sehr üblich, Menschen mit Katze Allergien gereizt. Denn wenn Sie eine Katze haben, Ihre Katze besitzt Sie, reiben Sie Sie, markieren Sie Sie mit Ihren dander, und Ihre dander ist ziemlich Allergen. Das ist eigentlich ein sehr, sehr häufiges allergen, das in das Flugzeug.

Wie gut funktioniert die Infektion zu verbreiten auf einer Ebene?

Die Antwort ist nicht sehr — es ist sehr trocken, die töten, empfindliche Bakterien, wie Legionärskrankheit. Es trocknet aus und stirbt. Andere gehen in Ihren Ruhezustand. Es ist schwer zu verteilen Bakterien in einer so trockenen Umgebung.

Viren Reisen auf Tröpfchen beim Husten oder niesen. Und vor allem, die Knospen beginnen, zu verdunsten. Und zweitens sind Sie unterliegen den Luftstrom, und der Luftstrom im inneren eines Flugzeugs ist phänomenal schnell, und es geht von der Decke bis zum Boden nahezu all diese modernen Flugzeuge sehr schnell, und es bleibt da, wo Sie sind.

An welchem Punkt haben Symptome wie Husten geworden alarmierend?

Das ist eine schwierige Frage zu beantworten, weil wir nicht über die Gesundheit Inspektoren Blick auf die Flugzeuge. Nun, wenn Sie gehen, um einen internationalen Hafen in einem Land wie Namibia ist, wie Sie zu Fuß durch die Zollabfertigung gehen Sie zum Scannen Sie mit einem thermal-scanner, um zu sehen, wenn Sie laufen ein Fieber. Ich war gerade unten im südlichen Afrika, und jeden port in Namibia, Südafrika, Botswana, gingen Sie durch einen Thermo-scanner, weil es einen Ebola-Ausbruch im Kongo.

Sehen wir Menschen, die aktiv Husten? Produziert sputum, blutiges sputum? Nicht auf der Suche sehr gut? Das ist, wo wir wirklich darauf angewiesen, dass die Leute an der Rezeption, um jemanden anschaue. I verwendet werden, der medizinische Direktor für Trans World Airlines, und gelegentlich würden wir bekommen einen customer service agent rufen Sie mich an und sagen, “ich habe einen Passagier hier, aber sehen Sie wirklich krank.” Sie könnte-Konferenz und sehe Sie an. Ich habe Nichtbeförderung eines Fluggastes, die ich dachte, war eine aktive Erkrankung. Er starb am nächsten Tag.

Welche Art der medizinischen Versorgung ist für Passagiere zur Verfügung? Was sind die Flugbegleiter ausgebildet?

Alle Flugbegleiter müssen CPR-training, und Sie sind geschult auf das, was in unseren medical kits. Und im Grunde jeder hat eine zwei-Stufen-medical-kit. Es gibt kleine erste-Hilfe-Set — band-aids, einige Verbände, Blutdruck-Manschette. Es gibt eine zweite medizinische Ausrüstung [kann nur verwendet werden, von einem lizenzierten Anbieter im Gesundheitswesen] , hat einige begrenzte Drogen und ein AED, ein automatisierter externer defibrillator]. Die flight attendants sind ausgebildet zur Verwendung eines AED. Wir können nicht nur die Drogen in einem Flugzeug, weil dann wie kontrollieren wir Sie? Woher wissen wir, wer wird Sie nutzen?

Wenn es über das hinaus, was die Flugbegleiter verarbeiten kann, werden Sie call-a-consultant in-flight — entweder MedAire oder der Universität von Pittsburgh — und um Rat Fragen. Oder Sie rufen werde, “gibt es einen Arzt im Haus?” Sie werden fast immer jemanden haben, mit einigen medizinischen Fähigkeiten.

Was dann?

Sagen wir mal es gibt eine ärztliche person an Bord, die qualifizierten und sagt, “Okay, diese Gruppe von Menschen hat eine Art ansteckende Krankheit — ich weiß nicht, was es ist. Sie sehen krank, es ist alles ansteckend.” Sie würden Benachrichtigen Sie den captain. Die nächste Frage wäre: Ist dies eine Bedrohung für die Gesundheit des einzelnen? In anderen Worten, brauchen wir landen jetzt bei der nächste Flughafen? Und Sie würde machen, dass die Empfehlung an den Kapitän, der würde fast immer nehmen, was die Empfehlung ist.

“Gibt es einen Arzt im Haus?”

Wenn du gehst, zu erklären, ein medizinischer Notfall, die Sie fast sicher würde, würden Sie Benachrichtigen, air traffic control. Die Flugsicherung würde den Weg zu den nächstgelegenen Flughafen. Der Flughafen würde dann benachrichtigt den Rettungsdienst. Wenn es ist eine ansteckende Bedingung, die Sie würde wahrscheinlich Benachrichtigen die Behörden des Gesundheitswesens und dem Krankenhaus und Sie anfangen würde, um Entscheidungen darüber zu treffen, ob diese Leute gefährlich zu sich selbst, sind Sie möglicherweise infizieren andere Menschen.

Denn wenn Sie land und den airflow-system ausgeschaltet ist, gibt es Potenzial für andere Menschen infiziert werden. Also, wie ernst ist das? Wir isolieren, die Gruppe, das Fach? Oft sind Sie eingeschränkt, etwa, ob die Menschen wollen zu bleiben und ausgewertet werden, oder wollen Sie, um aus dem Flugzeug? Ich habe Leute gesehen, die sagen, “ich nehme meine Chancen, dass ich fahre.” Und es sei denn, Sie haben eine große Bedrohung wie Ebola, wären Sie eine Art beschränkt, in der Lage zu zwingen, jemanden zu Unterziehen, medizinische Untersuchung, oder sogar in Quarantäne.

Warum?

Gibt es rechtliche Grenzen, was Sie tun können, um Menschen. Wenn Sie eine Krankheit, die International vorzeigbare wie Ebola, Sie haben eine gewisse Autorität, Sie zu beschränken. Aber wenn es die Masern, das ist eine Meldepflichtige Krankheit, können Sie nicht in der Quarantäne, die Menschen für Masern. Sie können nicht verhaften Sie, Sie würde haben, um irgendeine Art von Zwang zu tun. Auch bei Ebola, wenn wir brachten einige Leute aus Afrika zurück, mit dem west-Afrika-Ausbruch, gab es viel Kritik für die Isolierung und isolieren, gerade die Personen, von denen Sie potentiell ausgesetzt ist. Sie hatten bereits bewertet wurden und waren sehr geringes Risiko.

Was passiert, wenn das Flugzeug gelandet ist?

Wir werden versuchen, Sie zu isolieren, die Kranken Menschen, und die Leute würden in die medizinische Versorgung, die womöglich isolation — das ist nicht der Quarantäne, aber alle Krankenhäuser haben isolation Bereichen, in denen Luft angesaugt, in den Raum, wo der patient ist, und dann durch einen filter, so dass jedes Husten und niesen nicht geblasen wird, in der Lüftungsanlage und Ausbreitung im Krankenhaus. Und dann wer geht in Kontakt mit Ihnen trägt einen Handschuh, der Maske, der persönlichen Schutzausrüstung, — Sie schauen, wie Sie auf TV. Und das schützt andere Arbeitskräfte im Gesundheitswesen von contracting-Borreliose.

Was würden Sie Fragen, wenn ein Haufen Leute auf einer Ebene, die Husten-und reporting-Fieber?

Als Arzt werde ich sagen, OK, eine ganze Reihe von Fieber: dies ist eine sich entwickelnde Gruppe von Krankheit. Da fiebern nicht nur auftreten, nur weil ich infizierte du, wenn du in der Tür. Infektionskrankheiten nehmen Sie einige Zeit um sich zu entwickeln. In der Regel zwei bis drei Tage auf der minimal-Seite für rapid-acting Krankheiten wie die Grippe, und MERS [Middle East Respiratory Syndrome]. Masern, Sie sprechen 10 Tage.

Airborne Krankheiten sind ein Problem. Also sollten wir schauen, Woher Sie kommen. Wenn wir haben eine Gruppe von Menschen, sind Sie alle verwandt? Was haben Sie gemeinsam? Denn jetzt reden wir über die Art, wie wir detektivische Arbeit in der präventiven Medizin. Haben Sie eine gemeinsame Exposition gegenüber einigen chemischen? Auf einige Infektionskrankheiten? Waren Sie alle auf der Reise zusammen? Waren Sie alle sitzen im selben Wartezimmer für 12 Stunden, warten auf das Flugzeug abheben?

Was ist das Schlimmste Flugzeug-Krankheit Szenario?

Unser Alptraum ist jemand absichtlich infiziert sich mit Pocken. Pocken dauert etwa 10 Tage, um tatsächlich ansteckend. So könnte man eine person, die infiziert ist, in einem Flugzeug, Sie würde asymptomatisch sein, und Sie könnten überall in der Welt.

“Unser Alptraum ist jemand absichtlich infiziert sich mit Pocken.”

Auch wenn Sie krank im Flug, und Sie beginnen zu vergießen das virus, dann könnten Sie verunreinigen und infizieren einige der Menschen, die in der Flugzeug-Sie Reisen mit. Nun, wenn ich eine bösartige terroristische werde ich zu Fuß nach oben und unten die Gänge, während ich Husten. Und dann haben Sie alle in diesem Flugzeug krank. Wenn Sie noch gab, hast du ungefähr 10 Tage um zu liefern, Impfstoffe und antiserum. und wir haben genug Impfstoff, um für alle in den Vereinigten Staaten.

Das ist So etwas wie unser Alptraum — eine ansteckende Krankheit wie die. Zum Glück gibt es nur zwei Orte auf der Welt, wo die Pocken-virus jetzt — das eigentliche Agens. Es gibt nicht zu viele andere Dinge, die sind so gefährlich wie die Pocken, die sind auch so ansteckend wie es ist. Wir könnten, wenn es zu einem Ausbruch, impfen jeden Mann, Frau und Kind in den Vereinigten Staaten und haben ein gutes Stück übrig für den rest der Welt.