Folk med smarttelefoner og bærbare enheter dukker regelmessig opp på legekontoret med avlesninger fra apper som beskriver alt fra hjertefrekvens til søvnmønster. Nå, med den nye iOS 15-oppdateringen i høst, vil noen iPhone-brukere kunne sende data direkte fra Health-appen til legenes elektroniske sykejournalsystemer.
Den typen integrering kan gjøre det lettere for pasienter å dele informasjon med legene sine, sa Libo Wang, en kardiologstipendiat ved University of Utah School of Medicine som studerer wearables. “Den nåværende arbeidsflyten er lett arbeidskrevende, og krever at pasienten sender pdf-en, og en kliniker manuelt laster opp filen for å opprette en permanent journal i den offisielle elektroniske sykejournalen,” sa han i en e-post til The Verge.
Brukere kunne allerede hente inn data fra den andre retningen: Siden 2018 har Apple tillatt folk å legge til poster fra dusinvis av klinikker og sykehus i helse-appen.
Den nye integrasjonen vil fungere med seks elektroniske journalselskaper i USA. Dette inkluderer Cerner, som kontrollerer rundt en fjerdedel av markedet, og fem mindre grupper. Apple sier at det kan fortsette å legge til flere. Leger som bruker postene fra disse selskapene, vil kunne åpne alle delte data i pasientens helseregister. Dashbordet åpnes som en nettvisning direkte inne i posten; det tar ikke leverandører til en annen ekstern app. Designet er likt i postene for hvert av de seks selskapene, sier Apple.
Helse-appdataene overføres ikke direkte til den elektroniske helseposten. Leger kan se et vindu med dataene, men informasjonen legges ikke permanent til posten. Hvis en iPhone-bruker bestemmer seg for å slutte å dele helsedataene sine, forblir ingen innenfor helseregistret. Systemet er bygget ved hjelp av et rammeverk kalt SMART on FHIR, et åpent grensesnitt for tredjepartsapplikasjoner som kan fungere innenfor elektroniske helseregistre. Enhver gruppe kan opprette en app ved hjelp av plattformen.
For leger – og spesielt kardiologer – kan direkte tilgang til iPhone-data i helseregistre hjelpe dem med å bruke informasjonen mer meningsfullt, sa Wang. En studie fra 2020 fant at når leger direkte gjennomgikk stripen generert av Apple Watch som visuelt viser brukerens hjertefrekvens, var de i stand til å flagge flere tilfeller av unormale hjerterytmer enn Watchens algoritme flagget. Hvis rytmestripene deles direkte til legen til noen, kan legen kanskje identifisere eventuelle mønstre.
Ulempen er imidlertid potensialet for overbelastning av informasjon, sa Wang. Flere data er ikke nødvendigvis bedre, spesielt hvis leger ikke stoler på nøyaktigheten. Mens dataene som er samlet inn av bærbare enheter og smarttelefoner, kan virke nyttige for pasienter, er det fortsatt ikke helt klart om det faktisk hjelper folk til å føle seg bedre eller gir dem bedre pleie, sa han.
Cerner, et av de elektroniske helseplateselskapene som deltok i den første lanseringen, var i stand til å teste den nye Apple-funksjonen på sin klinikk for ansatte. “Å ha sikre måter å se på og dele denne informasjonen i en klinisk sammenheng har vært nyttig,” sa Sam Lambson, visepresident for interoperabilitet i selskapet.
Det er mer og mer vanlig for pasienter. for å bringe helsedata fra deres personlige enheter til helsebesøk, og Lambson sa at Cerner er fokusert på arbeidet med å innlemme det i systemene sine, selv utenfor det nye Apple-programmet. En fordel med Apple-systemet er at det er enkelt for leger å bruke, sa Jessica Oveys, direktør for produktadministrasjon i Cerner.
“Jeg tror at nøkkelen til det absolutt er å styrke og få pasienten til å føle seg i sentrum og være trygg, og gjøre det enkelt for dem å dele. Men det presenterer virkelig dataene på en måte som er handlingsbar og relevant for klinikeren, sa hun.