Personer som får oregelbundna pulsaviseringar på en Apple Watch men som inte har förmaksflimmer – det tillstånd som funktionen fokuserar på att upptäcka – kan fortfarande ha en annan typ av problem med deras hjärtslag, enligt en ny studie .
Resultaten visar att även om någon med en varning från Apple Watch inte får diagnosen förmaksflimmer kan det hända att de inte är helt klara, säger studieförfattaren Marco Perez, chef för Inherited Arrhythmia Clinic vid Stanford University Medical Center. . “Även om du inte hittade förmaksflimmer hittade vi många människor som hade något annat som förmodligen behövde lite klinisk uppmärksamhet”, säger han.
Analysen, publicerad i tidskriften Circulation, gjordes med hjälp av data från Apple Heart Study, som var utformad för att testa Apple Watchs förmåga att upptäcka oregelbundna hjärtrytmer. Den lanserades 2017 och omfattade över 400 000 deltagare. I studien fick alla som fick en oregelbunden pulsavisering från klockan ett kliniskt EKG -plåster som kunde övervaka deras hjärtrytm under en längre tid. Cirka 2 000 deltagare fick en oregelbunden pulsavisering, och en tidigare analys visade att cirka en tredjedel av de personer som sedan bar ett EKG -plåster hade förmaksflimmer dyker upp under den övervakningsperioden.
Denna nya studie tittade på EKG -patchdata från de återstående deltagarna som inte hade förmaksflimmer upptäckt. “Om vi inte hittade förmaksflimmer – vad hittade vi?” Säger Perez. Omkring 40 procent av dessa personer hade någon annan typ av oregelbunden puls, inklusive för tidiga förmaks sammandragningar (extra hjärtslag från toppen av hjärtat) och för tidiga ventrikelsammandragningar (extra hjärtslag från botten av hjärtat). “De hade många av dessa extra hjärtslag”, säger han. “Det är saker som vi uppmärksammar.”
Kardiologer har fortfarande inte bra koll på hur farliga dessa typer av frekventa extra hjärtslag kan vara, och är ofta inte överens om hur eller om de ska behandlas, säger Perez. De har kopplats till utvecklingen av förmaksflimmer och hjärtsvikt, men det finns ingen klar förståelse för det bästa sättet att hantera dem.
Studien visade också att nästan en tredjedel av studiedeltagarna som inte hade förmaksflimmer upptäckt på EKG -lappen sa att de så småningom fortsatte med att få tillståndet diagnostiserat utanför studien. Så även om någon inte får en diagnos på en första utvärdering kan det vara meningsfullt att hålla ett öga på dem framåt. “Vi måste förmodligen börja tänka på den bästa strategin för att följa dessa patienter över tid”, säger Perez.
Just nu finns det ett stort antal svar på den här typen av varningar. Om någon säger till en kardiolog att de hade en oregelbunden pulsavisering kan läkaren göra en snabb, 10 sekunders kontroll av ett EKG på kontoret. Andra läkare kan skicka hem dem med en lapp i en vecka. Ytterligare andra, om det finns andra faktorer som gör dem misstänksamma, kanske vill göra övervakning på längre sikt. Tekniken är fortfarande ny och tillvägagångssättet utvecklas fortfarande, säger Perez.
Ytterligare forskning hjälper till att förfina tillvägagångssättet. Men för närvarande innebär den här studien att människor som får oregelbundna pulsvarningar bör hålla koll på deras hjärthälsa, säger Perez. “Det kan mycket väl vara något som pågår som kan få dig att få en oregelbunden puls och kan vara ett tecken på något fel med ditt hjärta.”