Noll
Den senaste omgången av förändringar för att Min Hälsa Post meddelade på onsdagen ta upp några viktiga problem i samhället, visst, men de misslyckas med att ta itu med de viktiga strukturella problem.
Vi stärker skyddet i fall av våld i hemmet: utmärkt. Att förbjuda arbetsgivare att begära och använda privata hälso-och information: också utmärkt. Förbud mot hälsa information släpps till försäkringsgivare, även om de identifierade: utmärkt igen.
En överraskning vinna är förklaringen att Min Hälsa Post är en “kritisk del i den nationella hälso-infrastruktur till nytta för alla Australier”. Regeringen kommer inte att kunna delegera sina uppgifter utanför Institutionen för Hälso-eller Medicare.
Jag är säker på att vi alla är säkra på att detta kritiska system kommer att drivas direkt av den Australiska regeringen, eller hur?
Men vänta.
Vi har inte sett till den faktiska lagstiftningen ännu, så låt oss inte bli alltför upphetsad. Allt vi har sett är ett pressmeddelande. Det finns fortfarande gott om wiggle room.
“Hälsa information eller de avidentifierade data [är] att lämnas ut till privata försäkringsbolag, och andra typer av försäkringsgivare för forskning eller hälsa ändamål”, läser ett dugg, till exempel. Det väcker frågor om denna begränsning gäller bara för den “andra typer av försäkringsbolag”, och vad andra ändamål kan smyga förbi.
Låt oss vara välgörande, men. Låt oss anta att denna oklarhet är bara i pressmeddelandet.
Lagstiftningen i sig kommer att ha det låst, för säker. Efter alla, har regeringen hade tre hela veckor att arbeta på det. De är så på toppen av sin agenda att statsministern har tillräckligt med fri tid att vara låtsas att åka buss runt regionala Queensland.
Trots alla dessa bra saker, men dessa föreslagna förändringar ignorera nästan alla av de stora bilden avser.
I augusti, denna författare noteras att regeringen missar poängen:
De reella problem som var, och fortfarande är, den stora potentialen för missbruk av 900.000 hälso-och sjukvårdspersonal som kan komma åt systemet, ogenomtänkta integritets -, komplex tillgång kontroll som kommer att vara svårt för vanliga människor att fungera, som-ännu-ospecificerat “sekundär användning” av data, och naturligtvis den omfattande warrantless tillgång av kontrollorganen.
Separat ändringar som redan arbetar med de warrantless tillgång, men alla de andra är fortfarande orörd.
Och av de 14 rekommendationer av Senaten eu-Frågor Referenser Kommittén i oktober, minst fem verkar ha ignorerats.
Gäller koder till varje Min Hälsa Spela in som standard och att individer bör krävas att välja att ta bort koden. Förbjuda den sekundära användningen av identifierbara Min Hälsa Spela in data utan uttryckligt medgivande. Stärka det nuvarande förbudet mot sekundära tillgång till Min Hälsa Registrera uppgifter för kommersiella ändamål. Begränsa tillgången till Mina patientjournalsystem för data matchning mellan statliga myndigheter att en person är namn, adress, födelsedatum och kontaktinformation. Förlänga opt-out period för ytterligare tolv månader, och som skulle vara till mitten av November 2019.
I stället regeringens pressmeddelande understryker den ökade straff för personer som befunnits skyldiga till att missbruka Min Hälsa för att Registrera data. Detta är, med ursäkt att Justin Warren, att stänga dörren dubbelt så hårt när data har hästen skenade.
Öka böter från AU$126 000 euro till AU$315,000 kommer att göra mycket för att minska förekomsten av dessa brott. Alla som inte håller med att man ska köpa en verklig criminologist en kopp kaffe och låt dem förklara ett par saker.
Det största problemet av alla är att regeringen blockerar varje försök att återvända till en opt-in-modell, eller ens fixa åtkomstkontroll.
Koalitionen senatorer lyfts fram sina idéer i deras avvikande avsnitt av Senatens rapport.
Fem punkter argumenterar för att få en PIN-kod till alla Australiensare skulle vara svårt att logistiskt, och skulle skapa integritet och säkerhet risker. Med att producera kod vid varje medicinsk skulle stöta på “avbryt det kliniska arbetet”, särskilt när patienten är inte fysiskt närvarande.
Det är bara hand vinka och feelpinions, utan någon kompletterande information, men de är verkligen frågor som är värda att utforska vidare. Men Koalitionen är viktigt argument mot att låsa ner Mina Journaler som standard är enkel.
“Förslaget skulle också i praktiken på ett effektivt sätt tillbaka Min Hälsa Post till en opt-in-deltagande modell,” senatorer skrev.
Ja, det är typ av idé.
Regeringens argument mot att återgå till en opt-in-modellen är lite mer än en fest-politiska tjura.
“Lagstiftningen för att möjliggöra för Min Hälsa Post att bli en opt-out-system passerade Parlamentet enhälligt 2015 och fick enhälligt stöd av både hus och starkt stöd av Arbetskraft,” sade onsdagens pressmeddelande.
“Förutom alla Stat och Territorium hälsoministrar enhälligt bekräftat sitt stöd, så sent som i augusti COAG Hälso-Rådet.”
Så där.
Medborgare som inte är konsumenter
Under hela denna saga, en inte kan hjälpa men tror att människors hälsa inte nödvändigtvis är det viktigaste skälet för att utveckla Min sjukdomshistorik.
Enskilda personers uppgifter kunde ha “stor latent värde” för sekundär användning, Koalitionen senatorer skrev i deras avvikande rapport
“Koalitionen senatorer är därför orolig för att göra systemet” opt-in ” för forskningsändamål skulle avsevärt minska de potentiella data pool och begränsa potentiella fördelar… Det kan också leda till snedvridning i datamängder och individer som valde att delta i enligt denna strategi kan inte vara ett representativt urval av den bredare Australiska allmänheten.”
Visst, men en av de grundläggande principerna om integritetsskydd är informerat samtycke, och på denna punkt är Min sjukdomshistorik misslyckas och misslyckas dåligt.
På söndag, Dr Sam Hört denna fråga tas upp i historiska innehåll. Han är en GP i Northern Territory, och ordförande för openEHR Foundation, en icke-vinstdrivande baserat i STORBRITANNIEN, till kurator för openEHR specifikationer för utbyte av klinisk patientjournaler.
“Det här kommer, för första gången i historien, skapa hälsa poster som inte står under förvaring av hälso-och sjukvårdspersonal. Detta kommer att ske utan personens medgivande. Detta anser jag vara farligt,” Hörde skrev.
“Deltagande i den nationella hälso-post arkivet ofrivillig den bästa lösningen? Övergången till “opt-out” innebär att du får en om du inte vidta någon åtgärd. Att inte respektera en person som medborgare.”
Hörde erbjuder kraftfulla argument för varför han väljer ut. Hans viktigaste punkt är dock att vi bör behandlas som medborgare, inte konsumenterna.
“Lägg det på det här sättet,” Hörde twittrade på onsdag, “bör regeringen vara curator för din hälsa post utan ditt medgivande?”
Relaterade Täckning
Min Hälsa Spela in data missbruk påföljder raisedMy Hälso-Post opt-outs sitter nu på över 1,1 millionSenate utredningen rekommenderar att låsa ner Min Hälsa Post genom att defaultLabor söker uppdaterat Min sjukdomshistorik lagstiftning för att förhindra privatisationMy Hälso-Post motiveringar ‘typ av lama’: GodwinPrivacy förespråkare har misslyckats med att engagera sig på Min Hälsa RecordMy Hälsa Spela tillgång kontroller som används endast 214 gånger i miljoner posten trialWhy Australien är snabbt utvecklar en teknik-baserade human rights problem (TechRepublic)
Relaterade Ämnen:
Australien
Säkerhet-TV
Hantering Av Data
CXO
Datacenter
0