Det har diskuterats mycket kring telekirurgi och hur långt vi är från att detta är en genomförbar verklighet. VD för Asensus Surgical Anthony Fernando säger att denna framtid är möjlig genom 5G men denna infrastruktur måste vara tillgänglig överallt. Dessutom måste grunderna för robotassisterad kirurgisk praxis vara utbredd innan vi kan gå vidare.
Så vad betyder det för telekirurgi, som börjar dyka upp som ett realistiskt koncept? Jag anslöt mig till Anthony Fernando, VD och koncernchef, Asensus Surgical, för att ta reda på det.
GN: Vad har varit de främsta hindren (tekniskt, reglerande och ur en marknadsvinkel) till praktisk telkirurgi ?
Anthony Fernando: Innan vi fördjupar oss i praktisk telekirurgi, låt oss först titta på det aktuella kirurgiska landskapet för att ge sammanhang om utvecklingen av kirurgi och hur vi kan uppnå telekirurgi. För närvarande görs cirka 40% av operationerna öppna (invasiva), 50% av operationerna görs laparoskopiskt (mindre invasiva, men svårare för kirurgen), och 3-5% görs robotiskt (vilket ger en obetydlig förbättring jämfört med laparoskopi). Så av de tre typerna av operationer är laparoskopi vanligast, med många utbildade kirurger och starka patientresultat.
Genom att komplettera laparoskopi med några av fördelarna med robotik, kallad Digital laparoskopi, kan kirurger och patienter uppleva robotfördelarna samtidigt som de fortsätter att utnyttja sina laparoskopiska färdigheter.
För att möjliggöra telekirurgi behöver gränssnittet mellan kirurgen och patienten digitaliseras och Asensus Surgicals Senhance-system har digitaliserat gränssnittet mellan kirurgkonsolen och patients manipulatorer med ett Ethernet-kommunikationsgränssnitt. Dessutom är Senhance-systemets Intelligent Surgical UnitTM (ISUTM) världens första och enda förstärkta intelligens- och maskinvisionsförmåga som är godkänt av FDA för användning vid robotassisterad kirurgi.
Så praktisk telekirurgi kan uppnås med nuvarande Senhance-teknik, och 5G gör det möjligt, med tanke på hög bandbredd och låg latens, men du behöver äkta 5G. Det är inte överallt, faktiskt är det bara i en bråkdel av amerikanska städer. När 5G-infrastrukturen är utbredd blir konversationen om telekirurgi mer realistisk och vi måste också övervinna de reglerande hindren. Dessutom måste grunderna för robotassisterad kirurgisk praxis vara utbredd innan vi kan gå vidare.
GN: Praktiskt sett hur kommer telekirurgi att se ut i de tidiga stadierna med avseende på typer av procedurer, nödvändig personal och infrastruktur etc.? Vilka fördelar skulle det ha med utbredd telekirurgi?
Anthony Fernando: Kirurgi idag är inkonsekvent. Kirurger på alla färdighetsnivåer, erfarenheter och träning utför liknande procedurer, men har mycket olika resultat. Journal of Patient Safety uppskattar att det finns över 400 000 amerikanska dödsfall som inträffar årligen på grund av undvikbara komplikationer till följd av medicinska fel. Detta står för ungefär en sjättedel av alla dödsfall i USA varje år. Teknologihjälpkirurgi minskar kraftigt undvikbara komplikationer genom att minska kirurgisk variation.
Med ett bredare, mer robust 5G-nätverk har utbredd telekirurgi potential att låsa upp avancerad kirurgutbildning, förbättrat kirurgiskt samarbete, ökad effektivitet och förmåga att tillhandahålla hälso- och sjukvård till avlägsna och undermåliga områden.
Som jag ser det kommer initialt telekirurgi att ske inom ett sjukhus där en kirurg som sitter i ett rum utför två eller tre operationer i olika operationsrum parallellt medan supportpersonalen i varje rum hjälper kirurgen. Detta kan då vara på sjukhusnivå och kan utvidgas till en stad, stat och slutligen interkontinentalt. På ett liknande sätt kan en andra kirurg eller trainee ansluta sig på distans och hjälpa också.
GN: Hur kommer 5G att stödja eller möjliggöra utrullning av tekniker för telekirurgi? stark>
Anthony Fernando: Sann 5G-teknik är nödvändig för omfattande användning av telekirurgi. Det är den höga bandbredden på 5G, låg latens och uppnå en tillräckligt snabb internetanslutning som möjliggör telepresence i realtid och gör det möjligt för kirurger att effektivt arbeta på patienten som om de var i samma rum. Storskalig användning av detta kan revolutionera vård och kirurgiska behandlingar runt om i världen – särskilt på små sjukhus och utvecklingsområden som inte har så mycket tillgång till förstklassig sjukvård. Tillsammans med 5G ger robotik ovärderlig hjälp, vilket gör att procedurer kan utföras mindre invasivt, vilket minskar komplikationer och leveranstider.
GN: Robotar används mer och mer för ett växande antal kirurgiska tekniker. Kan du förklara hur de nuvarande applikationerna, inklusive ditt företags teknik, banar väg för praktisk telekirurgi?
Anthony Fernando: Teknik på nästa nivå förändrar helt tanken på vad som är möjligt. Eftersom tekniken förbättrar och förändrar världen vi lever i kan vi komma in i en ny era av kirurgi. Att gå bortom ineffektivitet, oförutsägbarhet och föråldrad teknik i operationssalen är en ny kirurgisk standard.
Det digitala gränssnittet mellan kirurg och patient är nyckeln till att låsa upp telekirurgi.
Asensus har framgångsrikt digitaliserat kirurgi och byggt algoritmer för maskininlärning och AI som kan möjliggöra kirurgins framtid. Till exempel låser ISU upp kraften i datorinlärning för att känna igen anatomi, utnyttjar bildanalys för den första virtuella 3D-mätfunktionen i kirurgi och utnyttjar kraften hos en virtuell assistent för att underlätta vissa procedurer i takt med kirurgen.
ISU möjliggör också datorvisionsfunktioner för första gången i operationen för att göra en smartare kirurgisk beslutsprocess. Detta innebär att denna teknik spelar in en bild och tillämpar intelligenta algoritmer för att förbättra kirurgens förmåga att på ett meningsfullt sätt använda information från det kirurgiska fältet i realtid.
Asensus erbjuder också en telemonitoreringsplattform som heter Senhance Connect som samlar kirurgiska kamrater, en funktion som blev allt viktigare under COVID-19-pandemin. Senhance Connect tillåter kirurgiska kamrater från hela världen att fjärr observera ett kirurgiskt fall som utförs på Asensus 'Senhance Surgical System via kameror och kommunicera med en expertkirurg om de mest fördelaktiga metoderna. Till exempel kan en kirurg dra nytta av expertis hos en kollega som är specialiserad på en viss operation.
GN: Att förstärka mänskliga förmågor är en viktig funktion för kirurgisk robotik. Förväntar du dig att mänskliga kirurger avvecklas för vissa typer av ingrepp i framtiden? Vilken tidsskala pratar vi om?
Anthony Fernando: Om du tänker på bra kirurgi är det en konst. Så digital robotik förstärker och höjer bara en kirurgs förmåga, men ersätter inte kirurgen på något sätt. Men tekniken borde inte bara vara för eliten. Robotik, AI och maskininlärning överbryggar också alla tekniska färdigheter och skapar en “lika villkor” för kirurgisk expertis över sjukhusanläggningar. Genom att ge bredare tillgång till expertkirurger via telekirurgi kan dessa sjukhus utnyttja AI-förvärvade kirurgdata för att förbättra pågående utbildning, vilket ger större konsistens, säkerhet och tillfredsställelse hos patienter. Vårt mål är att skapa en digital tvilling av en kirurg som alltid kan arbeta tillsammans med en kirurg i avsikt att ta bästa kunskap och bästa praxis från överallt och möjliggöra att den kan utnyttjas var som helst.
Robot
Tillbaka till jobbet? Säg hej till den nya kontorsroboten Robotics in business: Allt människor behöver veta De bästa flygfotograferingsdronorna för företagsrobotar för barn: STEM-kit och mer tekniska gåvor för hackare i alla åldrar ZDNet YouTube) Vill du arbeta med robotar hela dagen? Här är vad du behöver göra (TechRepublic Premium)
Relaterade ämnen:
Hårdvara CXO Innovation Artificial Intelligence 